Respuestas de conversación real a sus preguntas más frecuentes sobre la detección del cáncer de mama
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Nadie espera tener sus senos aplastados entre dos placas, pero vale la pena la molestia. Una mamografía es la prueba más confiable para detectar el cáncer mientras se encuentra en una etapa tratable. Use esta guía para preguntarle a su médico qué exámenes de detección de cáncer de seno debe hacerse y cuándo..
Por Barbara Brody Actualizado: 07 de enero de 2019 Guardar Pin FB ¿Cuándo se debe detectar el cáncer de mama??
Los médicos recomiendan que se evalúe el riesgo a los 30 años. Lo que eso significa es hablar con su médico para determinar su riesgo de desarrollar cáncer de mama. El objetivo de hacer este chequeo a los 30 años es capturar a mujeres que corren un alto riesgo pero no lo saben y tranquilizar a otras, dice Dana Smetherman, MD, presidenta de la Comisión de Imágenes de Senos del Colegio Americano de Radiología. Si usted tiene más de 30 años y no ha discutido sus posibles factores de riesgo de cáncer de mama con su médico o ginecólogo, coméntelo en su próximo chequeo..
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¿Cuál es la edad recomendada para la primera mamografía??
Aunque la Fuerza de Tareas de Servicios Preventivos de los EE. UU. Aconseja a las mujeres que tienen un riesgo promedio de cáncer de mama que esperen hasta los 50 años, muchos grupos recomiendan a partir de los 40, incluido el Instituto Nacional del Cáncer y el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. (La American Cancer Society dice que las mujeres definitivamente deberían comenzar a los 45.) & # x201C; Uno de cada seis cánceres de seno ocurre en personas de 40 años, & # x201D; dice Laurie Margolies, M.D., jefa de sistemas de imágenes de senos en el Dubin Breast Center en el Mount Sinai Health System en Nueva York. El inconveniente es que las mujeres jóvenes son más propensas a los falsos positivos, lo que puede llevar a pruebas innecesarias. Pero todos los expertos que entrevistamos para esta historia dijeron que sentían que las ventajas de comenzar con 40 superaban las desventajas..
¿Qué pruebas hacer anualmente?
- Si está en riesgo promedio: una mamografía a partir de los 40.
- Si tiene senos densos (lo que hace aproximadamente el 40 por ciento de las mujeres): una mamografía a partir de los 40, más una resonancia magnética (si es elegible) o una ecografía.
- Laurie Margolies, M.D.Se ha comprobado que los exámenes anuales a partir de los 40 años salvan más vidas.
¿Cuál es el tipo de mutación que causa el cáncer de mama??
Aunque BRCA1 y BRCA2 son las mutaciones más comunes que pueden aumentar el riesgo de cáncer de seno, existen nueve más. & # x201C; En el pasado, el costo de las pruebas genéticas y nuestro conocimiento de otros genes & # x2019; el impacto en el riesgo de cáncer limitó nuestra capacidad para realizar pruebas más allá de BRCA1 y 2. Hoy en día, la mayoría de los médicos ofrecen pruebas que incluyen BRCA1 y 2, así como otros genes, & # x201D; dice Peter Hulick, MD, director del Centro de Medicina Personalizada de la NorthShore University HealthSystem en Illinois. Podría tener en cuenta las pruebas genéticas si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama y / o de ovario. Los resultados positivos no significan que desarrollará cáncer, pero es probable que necesite pruebas de detección adicionales. En los EE. UU., Es poco frecuente recibir un diagnóstico de cáncer de mama metastásico cuando se hace un diagnóstico de cáncer por primera vez.
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¿Qué tipo de mamografías hay??
Hay dos tipos principales: digital (2D) y tomosíntesis de campo completo (3D). Ambos permiten al radiólogo ampliar la imagen o cambiar el contraste para ver las áreas con mayor claridad. El método 3D toma imágenes en cortes, por lo que tiene un borde: & # x201C; Disminuye el número de mujeres que devuelven la llamada [innecesariamente] y aumenta ligeramente las tasas de detección de cáncer, & # x201D; Margolies dice. Es posible que el seguro no cubra uno 3D (o que el copago sea más alto), aunque más estados exigen que estén cubiertos. Si sus senos son muy densos, pregúntele a su médico si el 3D es una buena manera de hacerlo..
¿Cómo puedo saber si tengo senos densos??
La única manera de saberlo es a través de una mamografía. La carta que reciba después de su mamografía puede indicar, pero si no aparece, consulte a su médico o al tecnólogo del centro de pruebas. Hay cuatro categorías de densidad:
- Grasa (no del todo densa)
- Densidad fibroglandular dispersa (no densa)
Si tiene senos densos, puede ser más difícil detectar anomalías en una mamografía, y tiene un mayor riesgo de cáncer, dice Wendie Berg, MD, Ph.D., profesora de radiología en el Hospital Magee-Womens de la Universidad de Pittsburgh Centro médico y principal asesor científico de DenseBreast-Info. Tener senos densos puede afectar la frecuencia con la que se realiza una prueba de detección y si obtendrá un ultrasonido o una MRI junto con una mamografía. Berg también señala que la densidad tiende a disminuir con la edad.
- Wendie Berg, M.D., Ph.D.Alrededor del 40 por ciento de las mujeres que se realizan mamografías tienen senos densos
¿Es una mala noticia que me devuelvan la llamada después de una mamografía??
Probablemente no. & # x201C; Por favor, no te asustes, porque probablemente no gane & # x2019; t resultará ser cáncer, & # x201D; Dice smetherman & # x201C; Por cada 1,000 mujeres, alrededor de 100 tendrán que regresar para obtener imágenes adicionales, & # x201D; Dice smetherman & # x201C; Es posible que tenga un nuevo quiste & # x2014; un pequeño saco de líquido & # x2014; o un área densa. & # x201D; Calcificaciones & # x2014; Los depósitos de calcio que son bastante comunes y no necesariamente un signo de cáncer también podrían necesitar un análisis más detallado..
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¿Qué otras pruebas de detección de senos podría necesitar??
Si está en mayor riesgo de cáncer de mama, es posible que necesite uno de estos exámenes de detección (junto con una mamografía) que tome imágenes más detalladas:
Ultrasonido
La tecnología de ultrasonido utiliza ondas de sonido de alta frecuencia para generar una imagen llamada ecografía. El ultrasonido se usa además de la mamografía en mujeres con tejido mamario denso y que tienen un alto riesgo de cáncer de mama, pero no son candidatos para MRI.
MRI (imagen de resonancia magnética)
Se le inyectará un tinte de contraste, que resalta las células que pueden ser cancerosas, y se acuesta en una máquina cerrada durante unos 30 minutos mientras se toman las imágenes. Las resonancias magnéticas pueden detectar más cánceres que una ecografía, pero tienden a ser costosas y detectan más hallazgos benignos y no cancerosos que las mamografías, razón por la cual generalmente se recomienda una IRM solo para mujeres que tienen un alto riesgo de cáncer de mama.
MBI (Imagen molecular de mama)
Se le inyecta un tinte radioactivo y las imágenes se toman de pie. Puede ser una opción para las mujeres que necesitan exámenes de detección adicionales, pero no pueden realizar una MRI..
¿Hay alguna prueba nueva para el cáncer de mama??
Los científicos están trabajando en el desarrollo de una mamografía con contraste. & # x201C; Es como una resonancia magnética más fácil. Usted está recibiendo una mamografía, pero también está inyectando un tinte para observar de cerca las anomalías, & # x201D; Berg dice. Eso hace que la prueba sea más sensible que una mamografía regular. Y debido a que la tecnología utiliza máquinas de mamografía, sería bastante asequible..
- Por bárbara brody
