Señales mareadas deshacerse de mareos
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El mareo es un síntoma común que puede ser difícil de diagnosticar y agitar. Te ayudamos a salir del ciclo de centrifugado..
Por Nancy Wartik Actualizado: 17 de febrero de 2017 Guardar Pin FB Le pegó a Patty Ford de la nada un día mientras estaba en el trabajo. Ford, que entonces tenía 31 años y un abogado ocupado en Washington, DC, sintió una sensación de torbellino, como si estuviera en un tiovivo. "De repente estaba muy inestable", recuerda. "Pensé que podría caerme de la silla. Asustaba, tenía miedo de tener un derrame cerebral".
El sentimiento no'Se va incluso cuando ella se acuesta y cierra los ojos. Su internista le diagnosticó una infección de oído. Cuando el tratamiento no'Para trabajar, él la refirió a un especialista en oído, nariz y garganta (ENT), quien a su vez recomendó un neurólogo. "Después de que realizó un par de pruebas, ese médico sugirió fuertemente que era psicosomático", recuerda..
Ford, ahora de 45 años, no'Lo compre: "Nunca tuve ninguna duda de que algo estaba mal físicamente. Estaba inestable sobre mis pies. Me sentía inseguro al conducir. Fue muy frustrante y molesto".
El mareo es un síntoma común y, a menudo, uno desconcertante tanto para los pacientes como para los médicos. En 2006, los estadounidenses realizaron un estimado de 7,8 millones de visitas a médicos, salas de emergencia y clínicas ambulatorias de hospitales debido a los mareos. Las mujeres representaron alrededor del 60 por ciento de esas visitas, pero todos nosotros, hombres y mujeres, tenemos más probabilidades de sentirnos mareados a medida que envejecemos. Las causas pueden ser tan simples como levantarse demasiado rápido o usar un nuevo medicamento, pero a veces el mareo puede indicar un trastorno más grave. Le preguntamos a los expertos qué hacer si su mundo de repente se descompone..
El mareo ocasional nos golpea a casi todos en algún momento y's generalmente no es un gran problema "Todos pueden contraerlo, especialmente si su presión arterial está en el lado bajo", dice Robert Baloh, MD, director del Programa de Neuro-Otología del Centro Médico Ronald Reagan de UCLA. "Cuando saltas después de estar sentado durante mucho tiempo, tu corazón tiene que bombear mucha sangre cuesta arriba. Como resultado, puede haber una disminución momentánea en el flujo de sangre a tu cerebro".
Si tu'mareado y enfermo con un resfriado o gripe, su enfermedad es la explicación más probable. Si no, considera, para empezar, lo que'he comido - o refugio't - ese día "La gente toma dos donas para el desayuno, toma una taza de café y puede'No entiendo por qué'después de su mareo ", dice Richard Gans, PhD, director ejecutivo del American Institute of Balance, en Largo, Florida."'s porque sus niveles de azúcar en la sangre están bajando después de la repentina subida ". Piense también en su ingesta de líquidos: si'deshidratado, su presión arterial puede caer, lo que puede dejarlo aturdido.
Tomar un nuevo medicamento también es un culpable común. El mareo es el primer o segundo efecto secundario mencionado para muchos medicamentos. "Le preguntamos a los pacientes cuándo comenzó el mareo y, a menudo, se produce después de que cambiaron las recetas o comenzaron a tomar un medicamento de venta libre, o incluso un suplemento", dice el Dr. Gans. "Ellos simplemente no lo hicieron'Ponga los dos juntos ". Incluso un cambio en la prescripción de anteojos puede hacer que pierda el equilibrio.
Llame a su doctor
Si el mareo inexplicable dura más de unos pocos minutos o se repite con regularidad en el transcurso de unas pocas horas o días, debe ponerse en contacto con su médico, dice David Zee, MD, un profesor de neurología que dirige el Laboratorio de pruebas de movimientos vestibulares y oculares en la Escuela de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. Aunque es poco probable, hay's una pequeña posibilidad'tener problemas cardíacos, un derrame cerebral o un ataque isquémico transitorio (un tipo de mini accidente cerebrovascular).
El mareo también puede ser un síntoma temprano de una enfermedad subyacente. Los trastornos de la tiroides, la esclerosis múltiple, la diabetes, la hipertensión, la anemia, los ataques de pánico e incluso la depresión son solo algunas de las afecciones que pueden provocar mareos. Las migrañas también lo pueden causar, incluso si no lo haces.'En realidad tengo un dolor de cabeza.
El mareo a veces señala problemas con el cuerpo.'s sistema vestibular, o oído interno, que controla el equilibrio y puede afectar su visión también. Los problemas vestibulares pueden ocurrir después de una lesión cerebral, pueden ser causados por un virus o simplemente aparecer a medida que envejece.
El primer lugar para comenzar es con su médico de cabecera, que generalmente puede diagnosticar las causas menos graves de mareo. "Los médicos de atención primaria ven mucho vértigo y pueden tratar la mayoría bastante bien", dice el Dr. Zee. Un estudio de 1993 en el Archivos de Medicina Familiar encontraron que aproximadamente el 75 por ciento de los que vieron a un médico por mareos no tenían síntomas en tres meses, ya sea por el tratamiento o porque el mareo se aclaró por sí solo.
Para ayudar a su médico, sea específico cuando'Re describiendo sus síntomas. "La gente usa el término 'mareado' significa todo tipo de cosas ", dice el Dr. Zee." Para algunos,'Siento que pueden desmayarse. Para otros es's se siente desequilibrado, o siente una sensación de giro. Algunas personas incluso dicen que se sienten mareadas cuando'Estoy ansioso, asustado o molesto ".
Considera un Especialista
En algunos casos, es posible que su médico de cabecera no pueda averiguar qué'está mal. Don't rendirse "El vértigo crónico puede ser al menos tan malo como el dolor crónico en términos de lo que le hace a las personas física y psicológicamente", dice Philip Sloane, MD, médico de medicina familiar y geriátrica de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, quien se ha desempeñado de forma clínica. Trabajo e investigación sobre el mareo. "Puede ser extremadamente fatigoso y frustrante, como intentar trabajar en su oficina cuando hay's un tipo con un martillo neumático arriba ".
Sea persistente en obtener ayuda, dice Helen Cohen, EdD, directora asociada del Centro para los Trastornos del Equilibrio en el Baylor College of Medicine. "Si el plan de tratamiento que su médico le dio no tiene'Trabajé después de un par de semanas, vuelva a llamar y pregunte., 'Cuánto tiempo debo esperar?'"ella dice." Si sientes que tu doctor no está'Para ayudar, pida una referencia. "También puede comunicarse con el hospital de enseñanza más cercano para averiguar si hay's hay un mareo o trastornos del equilibrio allí.
Edúcate tu mismo
Tenga en cuenta que es posible que algunos especialistas no estén al día con las pruebas de diagnóstico para el mareo. Y la mayoría de los doctores no't tiene el equipo sofisticado (gafas de rayos infrarrojos, sillas giratorias, pruebas de electrodos y más) que los especialistas en mareos como el Dr. Cohen utilizan para ayudar a identificar trastornos específicos. "YO'He tenido gente que me dice que'He estado en cinco, seis, siete médicos antes de que me los enviaran ", dice ella..
Los doctores a veces no son'Consciente de las opciones de tratamiento para el vértigo crónico, tampoco. Por ejemplo, hay's una técnica que cura eficazmente una de las causas más comunes de mareo, el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), en hasta el 95% de los pacientes. El procedimiento, conocido como reposicionamiento de canal, es una simple maniobra práctica que'Ha estado alrededor por casi 30 años. Sin embargo, un estudio publicado en 2007 en el Revista de Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría encontraron que solo el 8 por ciento de los pacientes con BPPV terminaron recibiendo un tratamiento eficaz.
No hay't siempre una respuesta tan fácil para el vértigo crónico, por desgracia. Patty Ford, la abogada de Washington, consultó a más de una docena de médicos, incluido un cardiólogo, un oftalmólogo y un segundo ORL, que recomendaron una cirugía de oído interno. No solo fue doloroso el procedimiento, sino que también't aclarar su mareo. Pasó un año antes de que ella encontrara su camino hacia el Dr. Zee en Johns Hopkins, quien le diagnosticó un trastorno raro: mal de endeudamiento síndrome, un término francés que básicamente significa que tú'Te quedas atascado como si acabaras de bajarte de un bote. Por lo general, disminuye por sí solo, aunque en algunos pacientes puede persistir. Ford toma dosis bajas de dos medicamentos (clonazepam y fluvoxamina) para mantener su mareo bajo control. Ella todavía siente una sensación de balanceo, dice, y se cansa fácilmente. Pero ella cree que hace mucho que dejó atrás los malos tiempos. "Esta es mi nueva normalidad ahora", dice ella..
Como descubrió Ford, lidiar con el vértigo crónico no'T necesariamente significa eliminarlo por completo, pero hay'Casi siempre hay algo que lo mejorará. Y cuando el mareo se debe a un sistema vestibular dañado, hay's un tipo de terapia, la rehabilitación vestibular, que puede ayudar al cerebro a volver a aprender cómo mantener el cuerpo en equilibrio. Usando los mismos principios que permiten a los patinadores de hielo finalmente ejecutar hermosos giros sin marearse, los ejercicios de rehabilitación vestibular pueden hacer que los síntomas desaparezcan..
No te rindas
Si bien a menudo hay limitaciones en cuanto a la forma en que se diagnostica y se trata el mareo, realmente puede ser útil buscar sus opciones. Cuando Rebecca Meritt, de 60 años, trabajadora de una refinería de petróleo en Houston, se cayó de una escalera hace dos años y medio y se golpeó la cabeza, se despertó con vértigo. La neuróloga que vio a Meritt antes de abandonar el hospital no se comprometió. "Él dijo, 'Tal vez tú'mejorará, tal vez usted ganó't Nosotros solo don't sabe,'"Meritt recuerda." Cuando este es el jefe de neurocirugía en un gran hospital estatal que le dice que no lo hace'Sabes, bueno, te hace ir a casa y llorar ".
Meritt'El mareo se prolongó durante meses. "No podría'No pase la aspiradora, me ate los zapatos o me ponga la ropa sin sentir náuseas ", dice." En la tienda de comestibles, cuando miré el estante superior o me incliné hacia el de abajo,'Me tropecé y empecé a caer, así que solo podía comprar cosas en el estante del medio ".
Finalmente, a través de una enfermera asignada a ella por su empleador, Meritt fue remitida al Dr. Cohen, quien la trató por BPPV, realizando el procedimiento de reposicionamiento de canalith. Después de solo tres tratamientos, volvió a la normalidad. "Fui a la tienda de comestibles para comprobar si era solo mi imaginación y caminé por el pasillo mirando el estante superior", dice ella. Efectivamente, sin tropiezos, sin mareos. "Era como volver a ser un niño y tu'He recibido un regalo de cumpleaños ", dice. Solo que mejor: Meritt recuperó su vida..
Para más información
- Asociación de trastornos vestibulares (800-837-8428 o
vestibular.org)
